
秋季便秘,是一个被严重低估的“小问题”,但对老年人来说有时却是“隐形杀手”,很多人觉得:便秘嘛,不就是拉不出来,用点开塞露不就行了?其实没那么简单。
老年人为什么容易便秘?
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生理原因
老年人随着年龄增长,血管弹性变差,很多人还有高血压、动脉硬化,秋季天气干燥,人体水分流失快,肠道蠕动变慢,大便干结——这些因素叠在一起,变成了一颗“定时炸弹”。
致命瞬间
排便时,人本能地会屏气用力,胸腔压力骤增,回心血量减少,血压飙升,对有心脑血管基础病的老年人来说,一用力,可能就会导致晕厥、脑出血、心梗、主动脉夹层......
老年人如何预防?
01.
饮食干预
每周营养食谱
燕麦粥、红薯饭、玉米面馒头,
增加膳食纤维;
蔬菜换着来
芹菜、韭菜、木耳、秋葵,
每天至少两种高纤维蔬菜;
水果挑着吃
香蕉、蒸苹果、火龙果,
既通便又不伤胃;
喝水有策略
晨起一杯温蜂蜜水
(糖尿病患者用淡盐水代替)
白天少量多次,
保证每日1500-2000ml。
02.
运动辅助
每天适当锻炼。卧床老年人,陪护人员可帮其做腹部顺时针按摩,或协助做“脚踏车”运动促进肠蠕动。
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腹部顺时针按摩
手掌搓热,以肚脐为中心,顺时针画圈,每日早晚各一次,每次5-10分钟,力度适中,刺激肠道蠕动。
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卧床老年人锻炼
可以协助卧床老年人做“空中脚踏车”运动:握住脚踝,模拟蹬自行车的动作,每次3-5分钟。下肢活动能带动腹部肌肉收缩,促进肠道蠕动排便。
03.
养成生物钟
每天固定时间(早餐后)在坐便器上坐10分钟,帮助身体建立排便的条件反射。每次如厕时间建议控制在5~10分钟,避免长时间用力。
坐便时可使用高度约15厘米的脚凳,使髋关节屈曲35度,有助于减少排便用力。
04.
做好药物管理
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注意常用药副作用
很多老年人长期吃钙片、降压药、止痛药,可能会加重便秘。
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泻药不可滥用
泻药和开塞露绝不滥用,长期依赖会让肠道产生惰性,越用越拉不出来,还可能引发结肠黑变病。需定期评估老年人用药方案,与医生沟通调整,绝不滥用任何药物。
05.
风险预警
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心血管患者适当辅助排便
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高度重视,不能硬抗
如果老年人已经3天未排便,且伴有腹胀、食欲差,别硬扛,及时就医。不可自行使用强效泻药,尤其是有心脑血管病史的患者,用力排便的风险远大于便秘本身。