发生压疮的原因
压力（主要原因）
局部组织持续性压力：当外界压力大于毛细血管，可阻断毛细血管血流引起组织缺氧，若持续2小时以上，会引起不可逆的损害发生压疮。
摩擦力
患者卧床或坐轮椅时，皮肤受到床单或轮椅垫表面的逆行阻力摩擦，易致皮肤擦伤。
一旦再受到(尿、粪、汗)潮湿因素的浸渍，使皮肤角质层软化、抵抗力下降，易致压疮。
剪切力
与体位密切相关。如果患者坐在轮椅上身体向下滑，皮肤与椅面间存在摩擦力，皮肤与皮下组织之间产生错位拉力，从而产生剪切力。
严重者甚至会导致组织血管拉长、扭曲、断裂、形成血栓和真皮伤害，发生深部坏死。
医疗设施使用不当
1、使用石膏绷带、夹板、约束带、牵引时衬托不当，松紧不适宜。
2、医疗器械相关性压力性损伤，如呼吸机面罩、鼻胃管、血氧探头、固定绑带等硬质器械等，会持续压迫鼻梁、耳后等局部皮肤。器械下的密闭环境会导致汗液积聚，使皮肤在潮湿环境下非常脆弱，在压力和摩擦力的共同作用下，极易形成与器械形状吻合的压疮。
内因
1、活动受限：
如瘫痪、昏迷、术后、体质虚弱。
2、感觉减退：
如糖尿病神经病变、脊髓损伤患者，无法感知到不适而主动变换体位。
3、营养不良：
蛋白质和维生素摄入不足，导致皮肤弹性差、肌肉萎缩，缓冲能力下降。
4、高龄：
皮肤老化、变薄、干燥，更易受损。
压疮好发部位
压疮好发于经常受压和无肌肉包裹或肌层较薄、缺乏脂肪组织保护的骨隆突处。
体位不同，好发部位不同。骶尾部和足跟是最常见、也最需要警惕的部位。
对危重或长期卧床长者应做到“七勤”：勤观察、勤翻身、勤按摩、勤整理、勤更换、勤交接班。
预防压疮的护理措施
减轻局部压力，定时翻身
一、频率：
01
卧床者
02
坐轮椅者
二、姿势：
采用30度侧卧姿势（可用软枕支撑背部），仰卧、左侧卧、右侧卧交替进行。
使用减压工具：
01
减压床垫/坐垫
02
软枕/泡沫垫
避免剪切力和摩擦力
01
抬高床头有讲究
02
正确移动患者
03
保持床面平整
加强皮肤护理：
01
每日检查，定期擦浴
02
温和清洁
使用温和的清水和中性皂液清洁皮肤，对于失禁患者，一旦弄脏，需立即清洗。清洗后用柔软的毛巾轻轻蘸干
03
做好保湿与隔离
皮肤干燥处：使用无刺激的保湿霜，皮肤易受潮湿浸渍处：如臀部，使用皮肤保护剂/隔离霜形成保护膜（如氧化锌软膏、凡士林）
改善全身营养，加强健康教育
01
营养摄入
02
营养补充剂
03
加强教育，做好锻炼